日帰り硝子体手術|岡眼科クリニック

硝子体手術


硝子体(しょうしたい)とは?

硝子体は眼球の内部の大部分を満たしている無色透明のゼリー状のもの(透明なゲル)で99%が水です。硝子体は水晶体の後ろに接し,眼球の奥では,一部で網膜とくっついていますが,ほとんどは軽く網膜と接しているだけです。役割としては、眼球の形を保つと同時に、入ってくる光を屈折させます。この組織は病気が起こると病気の進行に大きく関与していく事が究明されてきました。

硝子体は加齢とともにゼリー状から液状に変化し、収縮することによって網膜への影響を与えます。収縮が進むと硝子体が網膜表面から外れて”後部硝子体剥離”という現象が起こり、変化に伴って下記の病気を引き起こしたり悪化させたりすることがあります。硝子体手術は、硝子体及び病的な組織を取り除くことで病気の原因を除去することを目的としておこなわれます。

硝子体

硝子体


硝子体が関与している眼の病気

網膜の病気には硝子体が関与している病気が数多くあります。

硝子体は加齢とともにゼリー状から液状に変化し、収縮することによって網膜への影響を与えます。収縮が進むと硝子体が網膜表面から外れて”後部硝子体剥離”という現象が起こり、変化に伴って下記の病気を引き起こしたり悪化させたりすることがあります。硝子体手術は、硝子体及び病的な組織を取り除くことで病気の原因を除去することを目的としておこなわれます。

適応疾患

  • 糖尿病網膜症
  • 網膜剥離
  • 黄斑円孔
  • 黄斑前膜
  • ぶどう膜炎
  • 網膜静脈分枝閉塞症
  • 硝子体出血
  • 硝子体混濁

日帰り硝子体手術

眼科治療の中では最も高度な手術治療の一つ

硝子体手術は約30年以上前に確立された手術ですが、眼科治療の中では最も高度な手術治療の一つです。最近では機器の改良、進歩に伴い手術方法も適応疾患も変わりつつあります。 手術は白目の部分に1ミリ以下の傷口を3箇所つくり、1箇所に注入針を固定して灌流液を入れ、残った2箇所から眼内を照らす照明器具と硝子体カッターを挿入します。 その後、角膜上にのせた特殊なコンタクトレンズを通して、眼内照明を頼りに硝子体カッターで硝子体を含め出血や増殖膜を細かく切りながら吸引切除します。状況に応じて専用の眼内セッシを使用して網膜上にある非常に薄い膜組織の除去を行います。

岡眼科ではすべての患者さまに日帰りでの硝子体手術を実施。

従来の硝子体手術機器を大幅に改良し、手術時の切開創が非常に小さくなりました。小切開硝子体手術MIVS(Microincision Vitreous Surgery)と呼ばれるこの手法は、非常に細い器具を専用の器械で眼内に挿入し手術を行うものです。手術成績も良好で全身への影響も少ない手術方法です。

これらにより手術時間がとても短くなり、岡眼科ではすべての患者さまに日帰りでの硝子体手術を実施しています。手術時間は通常の硝子体手術で約20分、白内障手術などが加わると30〜40分程度です。


最新の硝子体手術装置を完備

コンステレーション®ビジョンシステム
CONSTELLATION® Vision System

最新の硝子体手術装置(アルコン・コンステレーション®ビジョンシステム)を導入。従来機種に比べて硝子体カットレートが倍速になったことや、精密にコントロールされる灌流圧供給システムで、より安全で確実な手術が可能になりました。

コンステレーション® ビジョンシステム

眼科手術用顕微鏡
LuxOR® LX3 ophthalmic microscope

眼科手術において手術で良い結果を得るために、手術顕微鏡は非常に大きい役割を担います。

収束光学顕微鏡よりも6倍広い範囲で、優れた徹照の安全性と深い焦点深度を提供します。

lx3

3D ビジュアルシステム
NGENUITY®

ビデオカメラを搭載した世界初の眼科用リアルタイム映像システムです。3DビデオHDRカメラで撮影した映像をハイスピードで最適化し、デジタル高解像度3D 4Kモニターと専用の偏光メガネによって、繊細な眼底組織をこれまでになく鮮明で奥行きのある画面で見ることができます。

また、デジタルフィルター機能により、観察したい組織、組織層を強調することも可能となっていて、手術ごとに設定をカスタマイズすることもできます。

3D ビジュアルシステム


硝子体手術の費用

硝子体顕微鏡下離断術
片眼:約150,000円[保険適応:3割負担]
片眼:約18,000円[保険適応:1割負担]
眼内内視鏡硝子体切除術
片眼:約150,000円[保険適応:3割負担]
片眼:約18,000円[保険適応:1割負担]

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